نسبة حدوث أنماط المرض وتأثر الأعضاء المختلفه بين مرضى تصلب الجلد المصريين
ملخص البحث
الملخص العربى
تصلب الجلد هو خلل عام بالنسيج الضام ويتميز إكلينيكيا بسمك وتليف الجلد وبأشكال مميزه من تضمن الأعضاء الداخليه وخصوصا الرئتين والقلب والكلى والجهاز الهضمى والسبب المرضى غير معروف وتكون عاده نسبه تأثر الإناث بهذا المرض أعلى من الذكور.
ينقسم مرض تصلب الجلد الشامل الى نوعين رئيسيين بناء على أماكن الجلد المتاثره بالتصلب بالإضافه الى التحاليل الخاصه (الأجسام المضاده) وهما تصلب الجلد المحدود وتصلب الجلد المنتشر.
قد يؤدى هذا المرض إلى قصور الأداء الوظيفى للمريض فى مجالات الحياه المتعدده وقد يؤدى أيضا إلى قصر متوسط العمر المتوقع خاصه فى حاله تأثر الرئتين أو الكلى.
يهدف هذا العمل إلى تحديد نسبه حدوث أنماط المرض ومظاهر تأثر الأعضاء بين مرضى تصلب الجلد المصريين.
تضمنت الدراسه مجموعه تضم خمسه وسبعين مريضا بمرض تصلب الجلد الشامل أكملوا المقاييس المبدئيه لجمعيه الروماتيزم الأمريكيه لتقسيم تصلب الجلد الشامل تراوحت أعمارهم بين 17 و 70 سنه.
وقد خلصت الدراسه الى الاتى:
• نسبه حدوث تصلب الجلد كانت أعلى بين الإناث منها بين الذكور حيث كانت نسبه المرضى الذكور للإناث 1: 4.3 .
• نسبه حدوث تصلب الجلد المحدود كانت أعلى من تصلب الجلد المنتشر حيث ان النسبه بين النوعيتين كانت 1 : 4.3 .
• وجد ان نسبه الإناث كانت أعلى من نسبه الذكور فى كل من نوعيتى المرض (المنتشر والمحدود) وان الفرق كان ذو دلاله احصائيه.
• وجد أن ظاهره رينودس كانت تمثل أول مظاهر المرض فى 77,3% من المرضى, وكانت أول مظاهر المرض الأكثر شيوعا ضمن الذكور والإناث وأيضا ضمن نوعيتى المرض المحدوده والمنتشره.
• وجد أن نسبه تأثر الأعضاء بين المرضى كانت كالآتى:
ظاهره رينودس: 97,3% - القصور بالدوره الدمويه للأصابع: 74,6% - صعوبه البلع: 68% - إلتهاب الرئه الخلالى: 53,3% - - إلتهاب المفاصل: 40% - إرتجاع المرئ: 38,7%- نقص صبغه الجلد: 22,7% - إلتهاب وضعف العضلات: 20%- إرتفاع ضغط الدم الرئوى: 14,7% - خلل الحركه الدوديه للأمعاء: 10,7% - زياده كميه البروتين بالبول: 6,7% - إرتشاح غشاء التامور: 5,3% .
• وجد أن نسبه حدوث إلتهاب الرئه الخلالى، إرتفاع ضغط الدم الرئوى الثانوى، زياده كميه البروتين بالبول و خلل الحركه الدوديه للأمعاء كانت إحصائيا أعلى بين مرضى تصلب الجلد المنتشر عنها بين مرضى تصلب الجلد المحدود.
• وجد أن نسبه حدوث مظاهر تأثر الأعضاء إختلفت بين الذكور والإناث ولكن الفرق بين المجموعتين لم يكن ذو دلاله إحصائيه.
الكلمات المفتاحيه
نسبة حدوث أنماط المرض وتأثر الأعضاء المختلفه بين مرضى تصلب الجلد المصريين